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2019超声骨密度仪/如何分辨真假性肩周炎?

发布时间:2019-07-03 17:06

2019超声骨密度仪/如何分辨真假性肩周炎?
 
肩周炎临床症状及确诊
 
  肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的缓慢无菌性炎症。炎症导致关节表里粘连,然后影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即痛苦广泛,功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称“五十肩”。肩周炎有哪些体现与确诊呢?
 
  (1)肩部痛苦:起初时肩部呈阵发性痛苦,大都为缓慢发生,以后痛苦逐步加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使痛苦加剧,痛苦可向颈项及上肢(特别是肘部)分散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,大都患者常倾诉后半夜痛醒,不能成寐,特别不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别灵敏。
 
  (2)肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、表里旋更为明显,跟着病况进展,因为长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐步下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等要素,使肩关节各方向的自动和被迫活动均受限,当肩关节外展时呈现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严峻时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,特别在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
 
  (3)怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
 
  (4)压痛:大都患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处
 
  (5)肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可呈现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,呈现肩峰突起,上举不方便,后弯晦气等典型症状,此刻痛苦症状反而减轻。
 
  (6)X线及化验室查看肩周炎:惯例摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质损坏,可在肩峰下见到钙化阴影。实验室查看多正常。
 
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